Амниотомия — это прокалывание околоплодного пузыря. Обычно, при активных схватках и широком открытии шейки матки, он вскрывается самостоятельно. Однако иногда врач при наличии показаний назначает роженице проведение амниотомии. В чем суть этой манипуляции и в каких случаях ее проводят, нам рассказали специалисты онлайн-школы «Легкие роды» https://school-rody.ru/.
Амниотомия при родах: что это и кому показана
Амниотомия — способ стимулировать родовую деятельность. После прокола часть жидкости, находящейся перед головкой плода, отходит. При этом раздражаются родовые пути, начинает сокращаться гладкая мускулатура и, как следствие, усиливаются схватки.
Показания к вскрытию околоплодной оболочки могут возникнуть во время беременности, непосредственно перед родами или в их процессе.
При беременности
Как правило, амниотомия проводится во время родов, но бывают ситуации, когда срочное родоразрешение — единственный способ избежать негативных последствий. К ним относятся:
- Переношенная беременность. «Стареющая» плацента уже не может выполнять свои функции в полном объеме, возникает угроза гипоксии плода, а также осложнений предстоящих родов.
- Длительные подготовительные схватки. Когда схватки длятся несколько дней, не переходя в нормальную родовую деятельность — это утомительно для женщины, к тому же вредно для ребенка.
- Резус-конфликт. При разном резус-факторе, в крови матери накапливаются антитела, разрушающие эритроциты плода. При нарастании титров антител или появления признаков гемолитической болезни у ребенка прокол пузыря используют для стимуляции родоразрешения.
Также амниотомия показана женщинам с гестозом, сахарным диабетом, артериальной гипертензией, в некоторых случаях маловодием или многоводием, выявленными во время УЗИ.
После начала родовой деятельности
Когда роды уже начались, к амниотомии может «привести»:
- Слабая родовая деятельность. Когда схватки слабые, короткие, непродуктивные, а шейка матки не раскрывается, искусственное вскрытие плодного пузыря помогает стимулировать родовую деятельность.
- Плоский плодный пузырь. В норме над головой ребенка находится примерно 200 мл жидкости, но бывают и исключения, когда передние воды практически отсутствуют, а плод упирается в оболочку. Это препятствует нормальной родовой деятельности.
Многие женщины опасаются такой манипуляции, не зная как прокалывают околоплодный пузырь. Причин бояться нет. Ведь эта процедура абсолютно безболезненна, занимает несколько минут и напоминает по ощущениям обычный вагинальный осмотр. Прокол выполняется пластиковым инструментом, напоминающим крючок. Акушер вводит его во влагалище, цепляет оболочку плодного пузыря, поворачивает инструмент до момента разрыва и излития вод.
Прислушивайтесь к мнению врача, уточняйте показания в вашем случае и принимайте решение совместно с доктором.