Пролежні є серйозною проблемою для пацієнтів, які перебувають на довготривалому лікуванні, особливо в умовах хоспису. Пролежні, або декубітальні виразки, утворюються через тривале тиск на шкіру та тканини, що призводить до їх пошкодження та некрозу. Лікування пролежнів у хосписі потребує комплексного підходу, який включає профілактику, медичний догляд та підтримуючу терапію.
Причини утворення пролежнів
Основною причиною пролежнів є тривале здавлення шкіри та підлеглих тканин між кістками та поверхнею ліжка або крісла. Це здавлення порушує кровообіг, що призводить до недостатнього постачання кисню та поживних речовин, а також накопичення продуктів обміну речовин. Пацієнти, які не можуть самостійно рухатися, особливо вразливі до пролежнів.
Профілактика пролежнів у хосписі
Профілактика є найефективнішим способом боротьби з пролежнями. У хосписі, де пацієнти часто мають обмежену рухову активність, важливо забезпечити регулярну зміну положення тіла пацієнтів. Зазвичай, рекомендується змінювати положення тіла кожні 2 години, щоб уникнути тривалого тиску на одну й ту ж ділянку.
Інші заходи профілактики включають використання спеціальних протипролежневих матраців та подушок, які допомагають рівномірно розподілити тиск. Також важливо забезпечити належний догляд за шкірою, тримати її чистою та сухою, застосовувати зволожуючі креми та лосьйони, щоб запобігти пересушуванню та подразненню.
Лікування пролежнів у хосписі
Якщо пролежні вже утворилися, лікування повинно бути комплексним та індивідуально підібраним залежно від стадії ураження. Основні етапи лікування включають:
- Оцінка стану пролежнів: Медичний персонал повинен регулярно оглядати пролежні, оцінювати їх стан та стадію. Це дозволяє своєчасно виявляти ускладнення та коригувати лікування.
- Зміна положення тіла: Продовження регулярної зміни положення тіла пацієнта є необхідним для зменшення тиску на уражені ділянки.
- Місцеве лікування: Застосування антисептичних розчинів для обробки пролежнів, а також використання спеціальних пов’язок, які сприяють загоєнню ран та запобігають інфекціям. Для цього можуть використовуватися гідроколоїдні, гідрогелеві або альгінатні пов’язки.
- Хірургічне лікування: У важких випадках може знадобитися хірургічне втручання для видалення некротизованих тканин та закриття великих ран.
- Загальне лікування: Забезпечення пацієнта достатньою кількістю поживних речовин, вітамінів та мінералів, оскільки хороший стан харчування сприяє швидшому загоєнню ран.
- Антибіотикотерапія: У разі приєднання інфекції, застосування антибіотиків є необхідним для боротьби з бактеріальними ускладненнями.
Психологічна та емоційна підтримка
Пацієнти у хосписі часто стикаються з емоційним стресом та почуттям ізоляції. Тому важливо забезпечити їм психологічну підтримку. Це може включати розмови з психологами, соціальними працівниками та участь у групових заходах, які допомагають покращити якість життя.
Висновок
Пролежні є серйозною проблемою для пацієнтів у хосписі, але правильний підхід до їх профілактики та лікування може значно покращити якість життя пацієнтів та запобігти важким ускладненням. Командний підхід, що включає медичний персонал, пацієнтів та їх родини, є ключовим для ефективного лікування пролежнів та забезпечення комфортного та гідного догляду в умовах хоспису.