Для естественного зачатия необходимо, чтобы в 1 мл сперме содержалось не менее 10-15 млн подвижных сперматозоидов. При этом количество морфологически правильных сперматозоидов должно составлять не менее 40-60%. Если в сперме количество сперматозоидов патологического строения превалирует, высока вероятность того, что придется задуматься о применении методов ВРТ: ЭКО или ИКСИ.
Патологической формой является отклонение в строении сперматозоида хотя бы по одному из следующих параметров:
- форма и размер головки;
- форма и размер жгутика;
- размер и расположение акросомы;
- Длина шейки сперматозоида;
- наличие цитоплазмы в клеточной мембране;
- взаимное расположение элементов сперматозоида.
Наиболее точные результаты дает морфологическое исследование по строгим критериям Крюгера. Исследуется строение 200 клеток в образце, выявляется количество отклонений различных видов.
Стандартная спермограмма не дает такого точного результат. Как правило, исследуются только сперматозоиды с патологией головки, что дает не вполне объективную картину фертильности. Ведь как известно, за подвижность клетки отвечает жгутик, энергетический запас расположен в шейке и т.д.
Причины нарушений
Присутствие большого количества патологических форм в спермограмме диагностируется как тератозооспермия. На сегодняшний день причины появления аномальных сперматозоидов изучены не вполне основательно, поэтому медицина пока не может предложить высокоэффективных методов лечения.
Считается, что основными причинами появления атипичных сперматозоидов являются следующие:
- гормональные и наследственные нарушения;
- заболевания яичек и придатков яичек;
- воспалительные и инфекционные процессы;
- неблагоприятная экологическая обстановка, работа на вредных производствах;
- курение, алкоголизм и т.д.
Лечение и профилактика
Патологические состояния спермы не являются заболеваниями сами по себе, они лишь отражают неполадки в работе репродуктивной системы или всего организма. Лечение обычно сводится к устранению провоцирующего заболевания: воспаления снимают антиоксидантами, при инфекциях назначают антибактериальные препараты, варикоцеле лечат хирургически и т.д.
В качестве профилактики желательно пересмотреть образ жизни в сторону более здорового. Это простое решение часто приносит неожиданно хорошие результаты.
Все виды анализов по исследованию фертильности мужчины можно выполнить в лаборатории экспертного уровня СпермЛаб spermlab.ru.