Різні програми ЕКЗ можуть відрізнятися за низкою параметрів. Основний із них – схема стимуляції овуляції.
Однією з найчастіше використовуваних програм є короткий протокол ЕКЗ.
Жінка одержує гормональну стимуляцію протягом двох тижнів.
Короткий протокол ЕКЗ можна порівняти з природним менструальним циклом жінки: починається з перших днів циклу, використовується мінімальна кількість гормональних препаратів, легко переноситься жінками.
Переваги короткого протоколу
Короткий протокол має низку своїх переваг. Судячи з того, що це стимуляція, що найчастіше використовується при ЕКЗ, короткий протокол має багато позитивних сторін:
- мінімальний ризик спонтанної овуляції;
- менша тривалість стимуляції, порівняно з довгим протоколом, що покращує переносимість терапії та збільшує ймовірність точного дотримання пацієнткою лікарських призначень;
- менший ризик ускладнень;
- зведений до мінімуму ризик розвитку синдрому гіперстимуляції яєчників;
- менше психологічне навантаження на жінку;
- нижчі фінансові витрати (вартість програми ЕКЗ вказана на сайті https://medicalplaza.ua/uk/kyiv/content/eko).
Якщо жінка має достатній оваріальний резерв, незалежно від віку (не більше фертильності) їй може бути призначений короткий протокол ЕКЗ. По дням схема підбирається лікарем індивідуально після огляду пацієнтки, отримання даних інструментальних та лабораторних досліджень з урахуванням досвіду попередніх спроб екстракорпорального запліднення.
Короткий протокол ЕКЗ по дням (етапи короткого протоколу)
Детально, короткий протокол по дням виглядає так:
- Починають короткий протокол ЕКЗ з 1-2 дня менструального циклу — застосовуються агоністи гонадотропін-рилізинг-гормону.
- Наступного дня призначаються ФСГ та ЛГ.
- Застосування препаратів продовжується в середньому 15 днів.
- Після дозрівання фолікулів призначається ін’єкція ХГЛ.
- Пункція у короткому протоколі проводиться на 14-16 день від початку гормональної стимуляції.
- Отримані яйцеклітини запліднюються та культивуються протягом 3-5 днів.
- Ембріони переносяться в матку. Через 2 тижні жінка здає аналіз на ХГЛ на підтвердження вагітності.
- Ще через тиждень вагітність можна побачити на УЗД (визначається серцебиття плода) – це найдостовірніший метод діагностики.
Таким чином, неважко підрахувати скільки днів триває короткий протокол ЕКЗ. Якщо рахувати до моменту лабораторного підтвердження вагітності, весь процес займає близько 1 місяця.
Підготовка до ЕКЗ з коротким протоколом
Короткий протокол вимагає такої підготовки, як і будь-яка інша схема стимуляції овуляції при екстракорпоральному заплідненні. Жінка здає низку аналізів з метою оцінки стану репродуктивної системи та виявлення можливих протипоказань до проведення процедури.
Перед тим як пройти всі етапи короткого протоколу ЕКЗ, жінці необхідно:
- здати мазки з уретри, піхви, шийки матки (ПЛР, цитологія, статеві інфекції);
- здати кров на деякі інфекції;
- пройти УЗД, гістеросальпінгографію;
- зробити ЕКГ, флюрографію, УЗД серця;
- відвідати мамолога та зробити УЗД молочних залоз;
- здати біохімічний, клінічний аналіз крові, коагулограму;
- отримати висновок від терапевта про відсутність протипоказань.
Чоловікові теж потрібна підготовка перед тим, як його дружина вступить у короткий протокол. Він проходить консультацію андролога, здає спермограму, мазок з уретри, кров на статеві та TORCH інфекції.